PDCA“四個階段和八個步驟”項目評價表

下面是小編為大家整理的PDCA“四個階段和八個步驟”項目評價表,供大家參考。

　 醫學院附屬醫院 PDCA“ “ 四個階段和八個步驟 ” 項目 評價表 科室

　項目名稱

　 內 內 容 評分標準 計 計

　 分 5 3 1 0 PLan

　分析現狀找出存在的問題 問題背景

　 成立質量改進小組，分析現狀，用數據呈現

　 分析產生問題的各種原因或影響因素 詳細羅列問題產生的原因或影響因素，盡量運用 5W1H

　 找出主要的影響因素 運用質量管理工具（例如魚骨圖、樹圖等）找出要因，分析到可以采取對策問題為止。

　 找出真正影響問題的證據（以客觀事實為依據，運用柏拉圖等），要因不超過 4-5 個。

　 制定措施，提出行動計劃 制定《指標計劃設定表》（分子、分母、目標值及監測頻率等）

　 運用 5W1H(至少 3W)方法制定實施計劃

　 Do

　實施行動計劃 實施計劃，制定《核查量表》

　 有質量活動原始支撐材料

　 呈現記錄及影像資料

　 定期召開小組會議進行階段總結記錄

　 計劃調整有討論記錄

　 Check

　評估結果

　檢查、驗證實際執行的結果有分析

　 有數據，檢查效果是否達到目標值

　 改善前與改善后的對比（運用工具圖）

　 內 內 容 評分標準 計 計

　 分 5 3 1 0 Action

　推廣有效措施 將有效措施標準化，實行常態化管理

　 標準化后改進的效果（4 個周期有效數據的呈現）

　 總結經驗與教訓

　 是否完善有關標準、規程及制度，醫院推廣

　 進入下一循環 根據檢查結果提出這一循環尚未解決的問題，把它們轉到下一次 PDCA 循環的第一步去。

　 評語

　 評委簽名

　 年

　 月

　日

　總分

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